專注力失調及/或者過度活躍症 (ADHD)
概觀
專注力失調及/或者過度活躍症(ADHD)是一種腦疾病,其特徵在於持續的注意力不集中和/或過度活躍症-衝動,干擾功能或發育。
• 專注力不集中意味著一個人無組織地徘徊在任務中,缺乏堅持,難以保持專注,而這些問題不是由於缺乏理解能力而形成
• 過度活躍意味著一個人在不適合的情況下不斷地移動,不斷地談話。在成年人中,可能是極度不安或不斷活動讓別人疲累
• 衝動意味著一個人在沒有先考慮清楚並且在危險及風險高的情況下發生倉促行動; 他們過度地打斷他人或做出重要決定而不考慮長期後果。
症狀
注意力不集中和過度活躍/衝動是專注力失調及/或者過度活躍症的關鍵行為。一些患有
ADHD的人只有一種行為有問題,而另一些人既有專注力不集中也有過度活躍/衝動。大多數兒童患有綜合類型。在幼兒園,最常見的ADHD症狀是過度活躍類型。
一個人有一些注意力不集中,不專心和衝動是正常的。但對於ADHD患者,這些行為是:
• 更嚴重
• 更頻繁地發生
• 干擾或降低其在社交,學校或工作中的運作質量
注意力不集中
注意力不集中的人可能經常:
• 忽視或遺漏細節,在學業,工作或其他活動中犯錯誤
• 在任務或遊戲中存在注意力不集中的問題,包括對話,講座或閱讀
• 似乎聽不到別人說的話
• 沒有遵循指示,未能完成工作,功課,家務或職責,或很快失去焦點並容易陷入困境
• 在組織任務和活動時遇到問題,例如按順序執行的操作,保持材料和財物的有序
,工作混亂和時間管理不善,以及無法按期完成
• 避免或不喜歡需要持續專注努力的任務,例如學業或家庭作業,準備報告,填寫表格或查閱冗長的論文
• 丟失任務或活動所需的物品,如學習用品,鉛筆,書籍,工具,錢包,鑰匙,眼鏡和手機
• 容易被無關的思想刺激或分散注意力
• 忘記日常活動,如做家務,差事,回電和預約
過度活躍/衝動
有過度活躍症狀的人可能經常:
• 坐立不安和煩躁不安
• 不能安坐,例如在教室或辦公室座位上
• 在不適合的情況下跑步或或爬行,或經常感到不安
• 無法安靜地玩耍或從事愛好活動
• 持續不斷地移動
• 不間斷地說話
• 在問題完成之前說出答案,打斷其他人的句子,或者在不等待他人對話的情況下說話
• 沒有耐心等待
• 在對話,遊戲或活動中,中斷他人
ADHD症狀可以早在3至6歲之間出現,並且可以持續到青春期和成年期。大多數患有ADHD的兒童在小學期間接受診斷。對於青少年或成人接受ADHD診斷,症狀需要在12歲之前出現。ADHD的症狀可能被誤認為是情緒或紀律問題,或者在安靜,乖巧的孩子中完全被錯過,導致延遲診斷。患有未確診的ADHD的成年人可能有學習成績差,工作困難或失敗的社交問題。
隨著年齡的增長,ADHD症狀會隨著時間而改變。在患有ADHD的幼兒中,過度活躍是最主要的症狀。當孩子上小學時,注意力不集中的症狀可能會變得更加突出並導致孩子在學業上掙扎。在青春期,過度活躍似乎減輕了,不安或煩躁的感覺出現更多,但是注意力不集中和衝動可能仍然存在。許多患有ADHD的青少年也出現社交問題和反社會行為。注意力不集中,煩躁不安和衝動傾向會持續到成年期。
治療
目前可用的治療方法有助於減輕症狀並改善功能。治療包括藥物治療,心理治療,教育或培訓,或綜合治療。
藥物治療
對於許多人來說,ADHD藥物可以減少過度活躍和衝動,提高他們專注,工作和學習的能力。藥物治療也可以改善身體協調。
心理治療
加入心理療法治療ADHD可以幫助患者及其家人更好地應對日常問題。
行為療法是一種心理療法,旨在幫助一個人改變自己的行為。涉及實際的幫助,例如幫助組織任務或完成學業,或解決情緒困難的事件。行為療法還教導一個人如何:
• 視察自己的行為
• 表揚或獎勵自己,例如在行動前控制憤怒或思考
家長,教師和家庭成員也可以對某些行為給予積極的表揚或獎勵,並幫助建立明確的規則,例如家務清單和其他結構化的例程,以幫助一個人控制他或她的行為。治療師還可以教孩子們社交技巧,例如如何等待輪到他們,分享玩具,尋求幫助或回應別人的欺負。學習閱讀面部表情和他人的語氣,以及如何恰當地回應他人也可以成為社交技能培訓的一部分
認知行為療法也可以教導一個人正念技巧或冥想。一個人學會瞭如何意識到並接受自己的想法和感受,以提高注意力和注意力。治療師還鼓勵患有ADHD的人適應治療帶來的生活變化,例如在行動前思考,或抵制承擔不必要風險的衝動。
家庭和婚姻治療可以幫助家庭成員和配偶找到更好的方法來處理破壞性行為,鼓勵改變行為,並改善與患者的互動。
教育和培訓
患有ADHD的兒童和成人需要父母,家人和教師的指導和理解才能充分發揮潛力並取得成功。對於學齡兒童來說,在孩子被診斷出來之前,家庭內部可能會有挫折,責備和憤怒。父母和孩子可能需要幫助來克服負面情緒。精神衛生專業人員可以教育父母關於ADHD及其如何影響家庭。他們還可幫助孩子及其父母培養新的技能,態度和相互關聯的方式。
育兒技能培訓(行為家長管理培訓)教導父母鼓勵和獎勵孩子積極行為所需的技能。幫助父母學習如何使用獎勵和後果系統來改變孩子的行為。教導家長為他們想要鼓勵的行為提供即時和積極的鼓勵,不理會要阻止的行為。
壓力管理技術可以使患有ADHD的兒童的父母受益,通過提高應對挫折的能力,使他們能夠平靜地回應孩子的行為。
支持小組可以幫助家長和家人與有類似問題和疑慮的其他人聯繫。小組經常定期會面以分享挫折和成功,交流有關推薦專家和策略的信息,並與專家交流。
幫助患有ADHD的兒童和成人保持有組織及系統
對於兒童:
家長和老師可以幫助ADHD兒童保持井井有條,並按照以下操作:
• 保持常規和時間表。從喚醒時間到就寢時間,每天保持相同的日常生活。包括家庭作業,戶外遊戲和室內活動的時間。將時間表保存在冰箱或廚房的公告板上。盡可能提前在計劃上寫下更改。
• 組織日常用品。並將一切用品放在原處。這包括衣服,背包和玩具。
• 強調你的孩子寫下作業並把必要的書帶回家的重要性。
• 清晰一致。患有ADHD的兒童需要一致的規則,以便他們可以理解和遵循。
• 遵守規則時給予表揚或獎勵。患有ADHD兒童經常受到批評。發挖他們良好的行為,並多些讚美。
對於成年人:
專業輔導員或治療師可以幫助患有ADHD的成年人學習如何組織他或她的生活:
• 保持慣例
• 為不同的任務和活動製作列表
• 使用日曆安排事件
• 使用提醒備註
• 為鑰匙,賬單和文書工作分配放置一個特殊的位置
• 將大型任務分解為更易於管理的小步驟,以便完成任務的每個部分,從而提供成
就感。
以上所提供的所有信息僅供參考,不應視為製定醫療決策的指南。請與您的心理學家或醫生一起檢查您的情況。