創傷後壓力症（PTSD）

創傷後壓力症發生於一個人經歷過巨大的威脅性或災難性的事件，例如天災、嚴重的意外,目睹別人慘死，或親歷暴力罪案。由事件發生到病徵出現，可以長達數星期至數月的時間，但很少會超過六個月。而病徵會持續超過一個月。主要的病徵是:事件的回憶不斷地闖入腦海，迴避使人聯想到創傷的情景，神經過敏的表現 (例如容易受驚嚇、難以入睡)。

在創傷情況期間和之後感到害怕是很自然的。恐懼引發身體的許多瞬間變化，以幫助抵禦危險或避免危險。這種“戰鬥或逃跑”反應是一種旨在保護人免受傷害的典型反應。創傷後幾乎每個人都會經歷一系列反應，但大多數人自然會從最初的症狀中恢復過來。那些繼續遇到問題的人可能被診斷患有創傷後壓力症,即使在沒有危險的情況下也可能感到壓力或受到驚嚇。

創傷後壓力症的症狀通常分為四大類，包括：

重溫創傷：

• 患有創傷後壓力症的人通過創傷的想法和記憶反復重溫這種磨難。

• 這些可能包括追敘，幻覺和噩夢。

• 當某些事物提醒到他們的創傷時，例如活動的周年紀念日，他們也可能會感到極度痛苦。

避免症狀包括：

• 遠離提醒創傷經歷的地方，事件或物體

• 避免與創傷事件相關的想法或感受

他們會避免提醒他們創傷的人，地方，想法或情況。這可能導致與家人和朋友分離和孤立的感覺，以及對該人曾經享受的活動失去興趣。例如，在發生嚴重車禍後，通常開車的人可能會避免開車或騎車。

反應症狀包括：

• 容易受到驚嚇

• 感到緊張或情緒過度

• 睡眠困難

• 易怒;爆發的憤怒

• 難以集中

• 身體症狀, 例如血壓升高, 心率加快，呼吸急促，肌肉緊張，噁心和腹瀉。

認知和情緒症狀包括：

• 無法記起創傷事件的關鍵特徵

• 對自己或世界的負面想法

• 內疚或責備

• 對愉快活動失去興趣

創傷事件後，認知和情緒症狀可能開始或惡化，這些症狀可能使人感到疏遠或與朋友或家人分離。在發生危險事件後，自然會出現一些這些症狀。有時人們有非常嚴重的症狀，幾週後就會消失。這被稱為急性壓力障礙或ASD。當症狀持續超過一個月，嚴重影響一個人的運作能力，他們可能是創傷後壓力症。一些患有創傷後壓力症的人幾週或幾個月都沒有出現任何症狀。創傷後壓力症通常伴有抑鬱症，藥物濫用或一種或多種其他焦慮症。

孩子的反應與成人不同嗎？

兒童和青少年可能對創傷有極端反應，但他們的症狀可能與成人不同。在非常小的孩子（小於6歲）中，這些症狀可能包括： 學會上廁所後弄濕床 , 忘記如何或無法說話, 在遊戲時間內表演可怕的事件,與父母或其他成年人異常緊貼。

年齡較大的兒童和青少年更容易出現與成人相似的症狀。他們也可能發展破壞或不尊重性的行為。也有可能因不能預防傷害或死亡而感到內疚。他們也可能有復仇的想法。

治療

患有創傷後壓力症的人的主要治療方法是藥物治療，心理治療（“談話”治療）或兩者兼而有之。創傷後壓力症對每個人的影響都不同，如果患有傷後壓力症的人正在經歷持續的創傷，例如處於虐待關係中，則需要解決這兩個問題。其他持續存在的問題包括恐慌症，抑鬱症，藥物濫用或自殺感。

藥物

用於治療創傷後壓力最多的藥物包括抗抑鬱藥，它可能有助於控制患有創傷後壓力症的症狀，如悲傷，憂慮，憤怒和內心感覺麻木。抗抑鬱藥和其他藥物可與心理治療一起進行。

心理治療

研究表明，家人和朋友的支持可以成為康復的重要組成部分。許多類型的心理治療可以幫助患有創傷後壓力的人。有些類型直接針對創傷後的症狀。其他療法關注社交關係，家庭或與工作相關的問題。醫生或治療師可根據每個人的需要組合不同的療法。

有效的心理治療往往強調一些關鍵組成部分，包括症狀教育，幫助識別症狀觸發的技巧，以及管理症狀的技能。

• 教導創傷及其影響

• 使用放鬆和憤怒控制技能

• 提供改善睡眠，飲食和運動習慣的提示

• 幫助識別和處理有關事件的內疚，羞恥和其他感受

• 專注於改變對創傷後壓力症狀的反應。

以上所提供的所有信息僅供參考，不應視為製定醫療決策的指南。請與您的心理學家或醫生一起檢查您的情況。